免疫蓝氧血回输治疗脑卒中，一文帮你答疑解惑！
1 免疫蓝氧血回输治疗可以治疗哪一类卒中？ 目前，临床上治疗缺血性脑卒中采取抗血小板聚集，调脂及稳定血管斑块，监测及控制血压和血糖，改善循环及营养脑细胞等治疗方法进行积极的治疗和预防并发症的发生。缺血性脑卒中是免疫蓝氧血回输治疗的适应症，在临床上的应用也越来越广泛，尤其是在国内，用免疫蓝氧血回输治疗脑卒中已不是个例。 2 免疫蓝氧血回输治疗的作用？ 蓝氧能够迅速和血红蛋白结合，使红细胞的代谢增强，增加ATP的含量，迅速为病变组织提供ATP和氧供，改善脑部血液循环，提高脑组织细胞的活性。另一方面还能够恢复神经细胞的功能，在短时间内改善脑细胞功能。 蓝氧改善血管内皮功能 急性缺血性脑卒中时血浆内皮素（ET）水平显著增加 ，ET与其中枢神经系统中的受体不可逆的结合后使脑血管持久的痉挛是形成缺血区细胞死亡的重要原因。蓝氧的作用机制可能是改善了血管平滑肌和内皮细胞的缺氧状况，血管内皮细胞功能得到恢复，使血管内皮细胞 NOSmR-NA 表达水平升高，内皮素分泌细胞 ETmRNA 表达被抑制或降低，使ET含量下降，并通过血管的一些列生理反馈机制，使血管扩张，血流增加，有效的改善脑微循环。 蓝氧的自由基清除作用 由于蓝氧具有强氧化性，通过刺激机体的抗氧化系统使超氧化物歧化酶（SOD）清除自由基作用增强 ，同时SOD能激活多种抗氧化酶，这些抗氧化酶通过一系列复杂反应清除脑组织在缺血缺氧过程中产生的内源性的自由基、氧化损害因子及大量凋亡细胞，减轻细胞氧化损伤。 《蓝氧在心脏疾患中抗氧化性反应及降低胆固醇的作用》一文被发表于美国Free Radi-cal Biology &Medicine杂志 ，文中 Hernandez 等报道了应用高压蓝氧治疗心梗患者后葡萄糖 6-磷酸脱氢酶活性和红细胞谷胱甘肽过氧化酶均有意义的增高 。这表明蓝氧在心脑血管缺血性疾病的治疗中可激活抗氧化保护系统。 蓝氧抑制高浓度的NO表达 经实验发现经蓝氧治疗后动脉硬化过程明显延缓，脑梗死再发率明显降低，可能的原因是蓝氧抑制了高浓度的NO表达，刺激粥样硬化血管产生低浓度的NO，产生扩张微血管效应，提高微动脉血管渗透性，保护血管内皮功能，从而起到改善循环、阻止动脉硬化发展的作用。 蓝氧提高红细胞携氧释放氧的能力 蓝氧进入血液后能直接改善红细胞表面电离子排序，红细胞的柔顺度及伸展性得到改善，变形力提高，易于通过毛细血管，增强携氧能力；使氧合血红蛋白解离曲线右移，释放出氧分子，加强缺氧脑组织供氧效应，挽救受损脑细胞。 科研人员通过临床实践发现经蓝氧处理后还可使外周抗凝血的血黏度降低，红细胞沉降率也随之下降。 蓝氧抑制血小板聚集 另外，蓝氧可抑制血小板聚集，从而抑制血栓进展，利于侧支循环的建立，改善缺血半暗带区的缺氧，促进神经细胞功能恢复。 蓝氧促进胆固醇氧化反应进程 蓝氧治疗的过程中，蓝氧与血液中多不饱和脂肪酸发生反应，生成少量的有机自由基和过氧化氢。将自体血经蓝氧处理、回输后这些产物可氧化胆固醇。被氧化的胆固醇进一步促进胆汁的分泌、或氧化水溶性胆汁酸而被代谢分解。从而起到降低胆固醇及血粘度，减少黏附在血管壁上的脂质斑块，改善动脉粥样硬化的作用。 《人类粥样硬化动脉中蓝氧作用的证据》一文被发表于2003 年美国Science杂志，文中 Wentworth 等报道了在颈动脉内膜剥脱标本的粥样硬化斑块组织中发现了4b-2，4-二硝基苯腙，这是医学界首次通过生化试验手段找到胆固醇被蓝氧分解的独特产物的确凿证据。 3 免疫蓝氧血回输治疗缺血性脑卒中案例 脑梗塞治疗案例1 脑梗塞治疗案例2 臭氧治疗脑血栓安全有效及技术优势： 德国医学界于1980年组织了644名专家对以往557万余例使用医用臭氧治疗的患者进行了回顾性分析，发现仅有40例出现过敏反应等副作用，发生率为7/10万。 1、与传统治疗方法相比，臭氧治疗明显缩短治疗时间，减免了长期口服药物痛苦。 2、安全性高：臭氧极不稳定，代谢后分解成氧气，不会造成二次污染和持久的器官组织伤害，无耐药性及成瘾性，无任何毒副作用。 3、疗效确切：臭氧自血疗法能明显降低血液中的胆固醇和甘油三酯，活化血管、改善微循环。同时也可配合其他治疗方法联合治疗，临床疗效更明显。 4、治疗方式操作简单、器械要求低，每次治疗30分钟左右即可完成。而且臭氧价格低廉，降低了治疗费用。 医用臭氧自血疗法适应症： （1）缺血性脑中风。臭氧可显著改善脑梗死患者血流学指标，经过治疗后，全血黏度、红细胞聚集指数、变形指标、血浆黏度、血细胞比容及纤维蛋白原均有明显下降，差异均有显著性，可以明显改善临床症状。 （2）急性期脑水肿。通过治疗能明显改善患者急性脑水肿，臭氧通过增加脑组织APT,抗氧化、减轻脑水肿等机理保护脑细胞、阻止远隔损害而对急性脑梗死产生良好的治疗作用。同以往常规的甘露醇治疗相比具有时间短、见效快的特点。同样也可以应用于脑膜炎、周围神经病。另外，对于康复期的患者可以非常好的改善其肢体功能，提高患者的生活质量。 （3）高脂血症。国内外观察结果显示，治疗显效时间和有效率均明显优于他汀类药物，且没有任何副作用。 总结：对于脑血栓病患者来说，如果能在最短时间内改善脑血循环，将会为病人的康复带来很好的效果。同时，对于一些后遗症患者，如果能够改善其偏瘫症状，提高病人自理能力，将是他们的一个福音。而医用臭氧自血疗法是目前治疗脑血栓、高血脂、动脉硬化的有效方法，同时为广大的患者摆脱病痛折磨。 参考文献： [1]樊东升. 脑卒中防治百问[M]. 北京大学医学出版社, 2013. [2]覃善都 ，罗建春 ，马利贤 ，等 ．蓝氧置血治疗腔隙性脑梗死伴动脉硬化的临床观察［J］ ．广东医学 ，2012 ，11（33）：3 438-3 440． [3]Hernandez F ，Menendez S ，Wong R ．Decrease of blood choles-terol and stimulation of antioxidative response in cardiopathy pa-tients treated with endovenous ozone therapy［J］．Free Radical Bi-ology & Medicine ，1995，19（1）：115-1 19 ． [4]Wentworth P Jr ，Nieva J，Takeuchi C，et al．Evidence for ozoneformation in humanat heroscl eroticarteries［J］．Science ，2003，302（5 64 7）：1053-1 056．